PROTOCOLO ESTANDARIZADO ACELERADO DE REHABILITACIÓN EN LESIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
(Modificado de Mikkelsen y col., 2000 y de Shaw, 2002)

PRIMERA SEMANA

  • Reposo absoluto
  • Frío local durante 15? cada hora
  • Electroestimulación muscular del cuadriceps
  • Elevación de la pierna con extensión de la rodilla
  • Ejercicios activos de extensión de la rodilla (contracción del cuadríceps isometría)
  • Movimientos pasivos de la rodilla (0-90º)
  • Desplazamiento mínimo (siempre con muletas)

ENTRE 1-2 SEMANAS (añadir a lo anterior)

  • Desplazamiento con muletas (carga parcial)
  • Estimular el soporte del peso corporal si se tolera
  • Ejercicios activos de flexión de la rodilla (hasta 90º)
  • Retirada de los puntos

ENTRE 2-3 SEMANAS (añadir a lo anterior)

  • Movilización de la rótula
  • Reeducación de la marcha
  • Marcha sin muletas
  • Ejercicios activos de flexión de la rodilla hasta limitación por dolor
  • Bicicleta estática (cuando la flexión de rodilla sea de 100º)
  • Ejercicios en piscina
  • Estimulación eléctrica muscular

ENTRE 3-5 SEMANAS (añadir a lo anterior)

  • Flexión pasiva de la rodilla
  • Entrenamiento propioceptivo y de equilibrio
  • Ejercicios en cadena cinética cerrada para cuadríceps e isquiotibiales (p.ej. sentadilla, prensa de piernas,...)
  • Entrenamiento isocinético
  • Estimulación eléctrica muscular (s.t. cuando el deportista no es capaz de contraer el cuadríceps o los isquiotibiales)

ENTRE 5-6 SEMANAS (añadir a lo anterior)

  • Conseguir un ROM de 0-130º
  • Trotar, carrera muy suave
  • Inicio de ejercicios de agilidad

ENTRE 7-10 SEMANAS (añadir a lo anterior)

  • Intensificar todo lo anterior
  • Correr recto sobre superficie uniforme

A PARTIR DE 10 SEMANAS (añadir a lo anterior)

  • Recuperar todo el ROM (completo)
  • Aumento de la agilidad
  • Ejercicios específicos de la actividad deportiva (muy baja intensidad)

A PARTIR DE 3 MESES (añadir a lo anterior)

  • Intensificar todo lo anterior
  • Trotar y correr sobre cualquier superficie
  • Correr con giros de 90º, 180º y 360º
  • Quiebros con cambios de dirección de 45º
  • Carrera con aceleraciones y deceleraciones
  • Ejercicios específicos de fútbol (más intensidad)

ENTRE 4-6 MESES (añadir a lo anterior)

  • Vuelta a la práctica deportiva habitual